患者基本信息
张女士,女,45岁,北京丰台区人
症状表现
患者10余年前在无明显诱因出现左侧头部疼痛伴双上肢麻木,疼痛不剧,可以忍受,隧在家休息,未去医院治疗;后疼痛逐渐加重, 发作次数亦增加,隧去当地医院就诊,行针灸及口服药物治疗,未见明显改善,隧在上海某医院行颈椎MRI检查示:C3-5椎间盘突出 ,压迫硬膜囊;近两月头痛症状加重,为求进一步治疗,今日到我院门诊诊治,门诊以“颈椎病”于09年3月15日收治入院。
检查诊断
经专科检查:颈椎生理弧度变直,C2-6椎旁压痛,颈椎前屈45°,后伸40°,左旋转45°,右旋转55°,左侧弯35°,右侧弯40°, 臂丛神经牵拉试验(-),椎间孔挤压试验(-),霍夫曼征(-)。双上肢肌力及肌张力可。
治疗过程
于2009年02月22日在C臂机下行C4/5椎间盘射频靶点术,手术顺利,安返病房。
康复情况:术后于抗生素预防感染、甘露醇脱水等治疗。后疼痛好转,于3月17日给予出院。